SGLT2抑制剂之间没有关联和AKI的风险

唐娜舒汉琳,MD地区台湾台北市台湾大学医院的同事进行了META分析,以检查与使用钠 - 葡萄糖COTRANSPORPOR 2抑制剂(SGLT2i)治疗2型糖尿病相关的不良事件的发生。研究人员还寻求研究各种潜在疾病患者不良事件的风险程度。分析结果是报道在线在线中国临床内分泌和新陈代谢杂志CHINESE[doi.org/10.1210/clinem/dgab274]。

研究人员进行了从Medline和Embase数据库中检索的随机对照试验的定量荟萃分析。搜索也包括Cochrane库。感兴趣的结果是四个整体安全结果和12个指定的安全结果。基于糖尿病患者的患者状态,动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD),慢性肾病和充血性心力衰竭进行亚组分析,并通过SGLT2i的剂量(高剂量与低剂量)。

10项符合条件的研究代表了71553名参与者。荟萃分析结果显示,SGLT2i的使用与生殖器官感染风险增加相关(风险比[RR], 3.56;95%可信区间[CI], 2.84-4.46),尿路感染(RR, 1.06;95% CI, 1.00-1.12),糖尿病酮症酸中毒(RR, 2.23;95% CI, 1.36-3.63),容积消耗(RR, 1.14;95%可信区间,1.06 - -1.23)。

相反,使用SCLT2i的使用与任何严重不良事件的风险降低(RR,0.92; 95%CI,0.90-0.94),急性肾损伤之间的关联(Aki.)(RR,0.84; 95%CI,0.77-0.91)和高钾血症(RR,0.84; 95%CI,0.72-0.99)。在亚组分析中,ASCVD患者的截肢风险高于ASCVD的患者(RR,1.44 Vs 0.96;P.= .066)。

总之,研究人员表示,“使用SGLT2i通常是安全的。SGLT2i可能与生殖器感染的风险增加有关,但对AKI进行了保护。值得注意的是,ASCVD患者截肢的风险较高。安全使用SGLT2i的关键在于鉴定高危人群,并在治疗后关闭患者的近视。“