直肠和膀胱解剖学和颅内前列腺运动对缺口前列腺辐射治疗的剂量造成的影响

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临床翻译oncol。2021年4月28日.DOI:10.1007 / S12094-021-02628-3。在线之前在线。

抽象的

目的:本研究的目的是评估对两个几何不确定性来源的低次级前列腺放射治疗的剂量影响:直肠和膀胱填充和颅内前列腺运动。

材料和方法:该前瞻性研究包括来自15个前列腺腺癌患者的544个图像(375个预处理锥形束CT [CBCT]和169个后处理CBCT)。一旦定位误差校正,我们将每种预处理CBCT重新计算给剂量。我们还在每次治疗后的CBCT上重新计算了两种剂量分布,可以使用或不使用或不互动运动校正。基于CBCT的剂量和直肠和膀胱填充的相关分析以及肠球灌注。

结果:施用和计划直肠剂量之间没有发现显着差异。然而,我们观察到由于较低的膀胱填充在66%的治疗级分中,膀胱剂量增加。由于在治疗期间通过填充补偿,因此在级分的末端降低了这些差异。在27%的治疗会中观察到统计学上显着降低了目标体积覆盖率,并与矢状平面中的抗型前列腺运动有关> 4mm。

结论:建议更好地控制膀胱填充,以最小化膀胱体积低于计划的级分数。建议使用沿任何方向为5毫米的位移阈值的基准标记跟踪,以确保满足规定的剂量标准。

PMID:33913091.|DOI:10.1007 / S12094-021-02628-3